Добавить в избранное
Про паразитов Все про лечение паразитов

Спирамицин при токсоплазмозе

Содержание

Что такое токсоплазмоз?

  • 1 Общая характеристика инфекции
  • 2 Классификация токсоплазмоза
    • 2.1 Приобретенный
    • 2.2 Врожденный
  • 3 Этиология, патогенез и пути заражения инфекцией
  • 4 Характерные симптомы токсоплазмоза у человека
  • 5 Диагностика заболевания
    • 5.1 Изучение крови пациента
    • 5.2 Инструментальные диагностические методы
    • 5.3 Дополнительное исследование
  • 6 Лечение инфекции
    • 6.1 Характеристики медикаментозной терапии
    • 6.2 Народные средства
  • 7 Последствия
  • 8 Профилактика инфицирования

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Одно из инфекционных заболеваний, вызываемое паразитами — токсоплазмоз у человека. Такая инфекция у некоторых людей протекает без каких-либо проявлений и последствий, а у других — с серьезными осложнениями и выраженной симптоматикой. Поэтому своевременная диагностика — залог успешного выздоровления. А чтобы избежать инфицирования в будущем, необходимо помнить о профилактике.

загрузка...

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общая характеристика инфекции

Токсоплазмоз относится к инфекционным болезням, которые провоцируют паразиты. Возбудителем считается микроорганизм Toxoplasma gondii. Своим присутствием и жизнедеятельностью «кошачий» паразит приводит к нарушениям в работе центральной нервной системы (ЦНС), негативно воздействует на печеночные ткани, клетки селезенки и лимфатические узлы. Токсоплазмы живут в человеческом организме и тканях теплокровных животных. Основными хозяевами и теми, кто переносит инфекцию, считаются представители семейства кошачьих.

Десятилетиями в человеческом организме токсоплазмы могут никак не показывать своего присутствия. Запустить развитие инфекции может резкое снижение иммунной защиты. В таком случае токсоплазмы способны в короткие сроки нарушить нормальную работу органов и спровоцировать развитие серьезных осложнений. Эпидемиология токсоплазмоза достаточно широкая. У каждого второго взрослого в крови могут быть обнаружены антитела, указывающие на перенесенное заболевание. Токсоплазмозом чаще инфицируются в достаточно молодом, детском возрасте. Наиболее опасна инфекция для женщин, вынашивающих ребенка, и младенцев.

Вернуться к оглавлению

Классификация токсоплазмоза

Приобретенный

Больше 90% больных не ощущают никаких симптомов болезни.

Приобретенная болезнь может протекать скрытно (латентно), остро или иметь хронический характер. Латентное течение подразделяется на первичный и вторичный период (после обострения или рецидива хронического токсоплазмоза). 95−99% процентов пациентов зараженные токсоплазмозом не ощущают никаких симптомов, поскольку у инфекции латентная форма. Острая форма инфекции с характерными проявлениями развивается за инкубационный период в 2−3 недели. Первично хронический токсоплазмоз может протекать вяло.

Вернуться к оглавлению

Врожденный

Токсоплазмоз, как и цитомегаловирусная инфекция, может передаться от больной матери ребенку. Если женщина заболела до 20-й недели беременности, для малыша это фатальный прогноз. Чаще всего плод погибает из-за смертельных пороков в развитии. Когда инфицирование происходит после 20-й недели беременности, ребенок выживает, но после рождения у него обнаруживают тяжелые поражения мозга. У младенца острый токсоплазмоз развивается, когда он еще находится в утробе. После появления на свет наблюдается активный менингоэнцефалит и его проявления. Токсоплазмоз в таком случае не вылечится никогда.

Вернуться к оглавлению

Этиология, патогенез и пути заражения инфекцией

Токсоплазмы могут жить и развиваться в организме птиц и млекопитающих, проникая в клетки и ткани органов. Окончательным хозяином паразита считаются кошки, поскольку у них в эпителии кишечника развивается циста, которая потом выходит во внешнюю среду. У животного жизнеспособные паразиты выделяются вместе со слюной, молоком, экскрементами. В окружающей среде у токсоплазм до полутора лет сохраняется инвазионная стадия развития. Они выживут, даже если на них воздействует 20% алкоголь.

Основным источником инфекции является зараженная пища.

Существует несколько путей передачи токсоплазм человеку:

  • через зараженную пищу (основной);
  • через повреждения на коже или слизистых органов;
  • во время переливания крови и трансплантации органов.

Попав в организм человека, циста продвигается к кишечнику. Далее, внедряется в его ткани и в них начинается размножение и дозревание токсоплазм. Развивается тканевая циста, которая отличается от обычной тем, что способна длительное время находится в человеческом организме. По телу паразиты передвигаются с током лимфы и крови. При попадании паразитов в органы происходит активизация воспалительного процесса. Чаще всего страдает нервная система, сетчатка, печеночные ткани, миокард. Если нарушить целостность такой паразитической формы, высвобождаются токсоплазмы, которые провоцируют рецидив.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы токсоплазмоза у человека

Признаки токсоплазмоза у взрослых
Тип Форма Симптомы у людей
Врожденный Обострение
  • Интоксикация организма.
  • Озноб при повышенной температуре.
  • Пожелтение кожи.
  • Узелки бежевого или красного оттенка, покрывающие туловище, лицо и конечности.
  • Болезненные ощущения в голове.
  • Воспалительный процесс зрительной системы.
  • Энцефалит.
Хроническая форма
  • Патологическое скопление жидкости в головном мозге, что меняет расположение костей и нарушает работу слухового и зрительного аппарата.
  • Задержки умственного развития.
  • Воспалительный процесс в сосудах глаза.
  • Приступы судорог.
  • Разрушение нервных волокон сетчатки.
Приобретенный Обострение
  • Высокая температура тела;
  • общая слабость;
  • болит в суставах;
  • отсутствие аппетита;
  • зудящие высыпания на коже;
  • увеличение лимфоузлов шеи и затылка в размерах;
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • энцефалит и менингоэнцефалит.
Хроническая форма
  • Нежелание есть;
  • проблемы со стулом;
  • резкая потеря веса;
  • боли при токсоплазмозе в желудке;
  • увеличенные размеры печени;
  • частое сердцебиение;
  • сниженное артериальное давление;
  • нестабильное настроение;
  • проблемы со сном;
  • депрессивное состояние;
  • проблемы с менструальным циклом;
  • импотенция;
  • воспалительные поражения тканей глаза.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Для точной диагностики необходимо сдать анализы назначенные врачом.

Дифференциальная диагностика токсоплазмоза начинается со сбора анамнеза. Врач выясняет какие присутствуют симптомы у человека. Собирается информация об образе жизни, питания и условиях проживания, наличии домашних животных. Важно узнать, нет ли у больного аллергии. На лабораторный анализ сдается моча, образцы крови, спинномозговой жидкости, околоплодных вод у беременных. Чаще всего определение токсоплазм производят по моче и крови. При явных поражениях может быть взят мазок из затронутого органа.

Вернуться к оглавлению

Изучение крови пациента

Кровь из вены исследуется на наличие антител к паразитам с помощью серологического анализа. Могут быть обнаружены антитела одного из типов — класса G или М. Антитела первого класса говорят о том, что токсоплазмоз у мужчин и у женщин был перенесен ранее и организм выработал стойкий иммунитет. Класс антител М позволяет диагностировать острое течение токсоплазмоза. Они продуцируются организмом с первого дня попадания паразита в организм и присутствуют в крови 3 недели. Если они обнаружены, взрослому срочно нужно начинать терапию.

Вернуться к оглавлению

Инструментальные диагностические методы

Кроме исследования жидкостей, взрослому могут назначить инструментальные обследования, направленные на исследования пораженных токсоплазмозом органов. В их список входит:

  • ультразвуковое исследование органов брюшины (печень, почки, селезенка);
  • электрокардиография;
  • рентгенологическое исследование мягких тканей и легких;
  • специальные методы исследования глаз.

Вернуться к оглавлению

Дополнительное исследование

В качестве дополнительного теста проводится внутрикожная аллергопроба, содержащая токсоплазмин. Если результат теста отрицательный, подтверждается наличие токсоплазм в организме взрослого. Это помогает выявить хроническое течение. Когда результат пробы положительный, это говорит о выраженном иммунитете к токсоплазмозу. В таком случае человеку не стоит переживать.

Вернуться к оглавлению

Лечение инфекции

Взрослому необходима терапия только в том случае, если инфекция находится в острой форме и симптомы токсоплазмоза ярко выражены. Лечение токсоплазмоза у взрослых, которые больны с рождения, проводится при любых условиях и длится всю жизнь. Когда взрослый считается переносчиком паразита и токсоплазмоз никак не проявляется, терапия не нужна, поскольку жизни взрослого ничего не угрожает.

Вернуться к оглавлению

Характеристики медикаментозной терапии

Часто при лечении токсоплазмоза назначают Бисептол.

Основная цель терапии — купировать заразность возбудителя токсоплазмоза. Для лечения острого токсоплазмоза используются сульфамиды в сочетании с «Хлоридином» и «Делагилом». Кроме того, используются антибиотики из группы тетрациклинов. Чаще всего назначают препараты «Бисептол» или «Ровамицин» при токсоплазмозе. Действующее вещество спирамицин в лекарстве «Ровамицин» хорошо переносится пациентами и не взаимодействует с другими лекарствами. Весь курс лечения подбирается индивидуально для каждого больного.

Практически для всех случаев инфекционного заражения, в том числе при хроническом течении, применяются лекарства, для поддержания иммунитета, витамины, антигистаминные средства, чтобы уменьшить аллергическую реакцию на токсины, выделяемые паразитами, а также вылечились симптомы. Вылечиться взрослый может в домашних условиях или лечить инфекцию на стационаре, поскольку он не угрожает здоровью окружающих.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Чтобы избавиться от токсоплазмоза, по совету врача вместе с медикаментами применяются рецепты народной медицины. Взрослый избавится от токсоплазмоза, используя отвары на основе лекарственных трав. В сбор могут входить цветки ромашки, эвкалипт, полынь, календула, осина, горечавка. Чтобы приготовить лекарство от токсоплазмоза потребуется 50 г сушеных корней горечавки, 50 г горькой полыни, по 100 г цветков ромашки и пижмы, 120 г коры крушины. Ингредиенты следует измельчить и смешать. Средство готовится из расчета: 1 столовая ложка смеси с травами на 1 стакан кипятка. Отвару необходимо настаиваться 12 часов в термосе. Лекарство пьется за 1 час до еды натощак. Лечение токсоплазмоза народными средствами длится 1-ну неделю.

Чтобы вылечить инфекцию используется чеснок. Из него тоже готовится отвар. Рецепт таков: несколько зубчиков очищаются от кожицы, раздавливаются ножом и закладываются в кастрюльку. Далее, овощ заливается стаканом молока и варится на малом огне 15 минут. Полученное средство необходимо выпить за день небольшими порциями. Пациент лечится так 10 дней.

Вернуться к оглавлению

Последствия

При ослабленном иммунитете болезнь может осложняться ухудшением зрения.

Чаще всего течение болезни осложняется, если токсоплазмоз у взрослого с рождения или его иммунитет резко ослабел. Самые тяжелые случаи наблюдаются у ВИЧ-инфицированных и больных с диагнозом СПИД. Для них терапия не прекращается в течение всей жизни. Наиболее частый результат токсоплазмоза — атрофия зрительных нервов. Поэтому у взрослых, инфицированных токсоплазмами, обычно сильно ухудшается зрение. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно развитие эндокардита или миокардита. Если количество выделяемых паразитами токсинов слишком велико, клиническая картина осложняется инфекционно-токсическим шоком. Когда развивается токсоплазмоз легких, появляется пневмония. Если токсоплазмоз затрагивает печень, развивается гепатит.

Токсоплазмоз поражает ЦНС взрослого. Осложнения, которые особо опасны для человека:

  • отек мозга;
  • паралич;
  • воспаление головного мозга;
  • пароксизмальные припадки;
  • воспаление паутинной оболочки головного/спинного мозга.

Вернуться к оглавлению

Профилактика инфицирования

Профилактические меры наиболее актуальны для женщин в положении, никогда не болевших токсоплазмозом, поскольку самые страшные последствия инфекции сказываются на плоде. Основные правила касаются продуктов питания. Взрослым необходимо следить за состоянием мяса, которое употребляется в пищу. Оно должно быть свежим и полностью прожаренным. Если взрослый дотрагивался до сырого мяса, следует тщательно помыть руки и провести уборку на кухне. Фрукты, овощи и зелень, собранные с грядки необходимо хорошо промыть под проточной водой. Если в доме живет питомец, необходимо следить за состоянием его здоровья и вовремя делать прививки. После игр с животным и уходом за ним обязательно нужно мыть руки с мылом. Перед приемом пищи и после пребывания в общественных местах тоже следует помыть руки.

Как вылечить токсоплазмоз у человека?

«Как лечить токсоплазмоз и какие препараты использовать?» ‒ задумывается человек, увидев результаты своих анализов, которые подтверждают данное заболевание. Лечение токсоплазмоза может осуществляться различными методами, препаратами и по разным схемам, которые назначает только врач.

Поэтому получив подтверждение своего заболевания, стоит незамедлительно отправиться к врачу за назначением правильного лечения. Ведь чем раньше оно начато, тем меньше будет негативных последствий от заболевания.

токсоплазмоз

Виды лечения токсоплазмоза

Перед тем, как приступать к лечению заболевания, стоит разобраться: что это за недуг такой и чем он страшен. Токсоплазмоз ‒ болезнь, которую вызывают такие возбудители, как токсоплазмы. Оно может встречаться как у человека, так и у животного. В основном носителями данного недуга являются млекопитающие: кролики, кошки, собаки и другие.

Им нельзя заразиться здоровому человеку от больного. Токсоплазмоз может передаваться от матери к будущему ребенку в период беременности, от млекопитающих и при употреблении неправильным образом приготовленных продуктов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данное заболевание считается опасным для человека. Чаще всего оно встречается у людей с ослабленным иммунитетом. Если иммунитет не ослаблен, то он способен уничтожить инфекцию либо приглушить на какой-то период. Заболеть повторно данным недугом практически невозможно, так как раз у переболевших людей навсегда остаются к нему антитела.

Виды лечения данного недуга осуществляются при помощи лекарственных средств либо при помощи народной медицины. Лечить взрослых только народными средствами не всегда удается, но они могут стать прекрасным дополнением к лекарственным средствам.

Лечение токсоплазмоза зависит от формы заболевания и того, как оно появилось у человека. Токсоплазмоз делится на врожденный и приобретенный. Приобретенный ‒ бывает в острой форме и хронической.

Заболевание в острой форме у людей врач, как правило, лечит при помощи антибиотиков и химиотерапии. Народными средствами здесь не обойтись. Все препараты, которые применяются при заболевании, высокоэффективны. Лечение данного недуга длительное и, как правило, разделено на определенные курсы.

Лечение болезни в хронической форме является весьма затруднительным. Все, что может сделать врач в такой ситуации, ‒ это перевести болезнь в латентную форму. Как правило, к лечению хронической формы заболевания у взрослых приступают только в периоды обострения.

Однако, если заболевание привело к таким негативным последствиям, как невозможность иметь ребенка (бесплодие, невынашивание плода, ухудшение зрения и другое), то врач способен назначить лекарственные препараты и без острых симптомов. Здесь целесообразно прибегнуть и к лечению народными средствами.

Большее влияние в лечении оказывает иммунокорректирующее и гипосенсибилизирующее лечение. Главная роль в устранении недуга отводится именно иммунитету человека, при поддержке которого можно быстрее устранить заболевание.

Основной задачей лечения является устранение признаков заболевания, что облегчает жизнь заболевшего человека. Весь курс лечения носит индивидуальный характер, причем курс назначает только врач после обследования конкретного пациента.

Лекарственные средства при токсоплазмозе

Лечение токсоплазмоза часто проводится следующими лекарственными средствами:

  • «Фансидар»;
  • «Амикацин»;
  • «Ровамицин».

«Фансидар» был создан для лечения при малярии, однако эффективен он и при лечении токсоплазмоза. Его активными действующими веществами являются пириметамин и сульфадоксин. Данное лекарство производят в виде раствора и таблеток. Раствор необходимо вводить внутримышечно, а таблетки пить только после еды. Схему приема лекарства назначает лечащий врач в зависимости от состояния больного.

Если состояние не тяжелое, то врач назначает применение препарата один раз в неделю в количестве 2 штуки за один прием. Такой курс может составлять около 2 месяцев. Если необходимо длительное лечение, врач дополнительно назначает фолиевую кислоту.

Нельзя принимать такие препараты в 1 триместр вынашивания ребенка, при кормлении грудью. Не назначается лекарство при индивидуальной непереносимости лекарственного средства.

Лекарственные средства при токсоплазмозе

«Амикацин» относят к группе аминогликозидов. Его действие основано на разрушении цитоплазматических мембран бактерий. Сейчас такой препарат практически не используют. Как правило, врач назначает его женщинам при планировании ребенка в профилактических целях от паразитирующих организмов.

«Ровамицин» ‒ препарат из группы макролидов, который многие специалисты считают самым эффективным средством при лечении токсоплазмоза. Его выпускают как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Активное действующее вещество данного средства ‒ спирамицин. Он разрешен при беременности, так как, если верить специалистам, не оказывает влияние на будущего ребенка. Нельзя применять это средство при кормлении грудью. Не рекомендуется прием «Ровамицина» детям до шести лет. До этого возраста используются другие препараты. С 6 лет и до подросткового возраста можно принимать лекарство в виде таблеток.

Народные средства при токсоплазмозе

При токсоплазмозе могут быть использованы и народные средства:

  • лекарственные травы;
  • черемуха;
  • прополис;
  • чеснок;
  • тыквенные семечки.

Лечение народными средствами должно проводиться только после консультации врача и детального обследования зараженного человека.

При данном заболевании используются такие лекарственные средства, как: эвкалипт, девясил, календула, осина, аир, ромашка, пижма, полынь, крушина, горечавка. Подобными народными средствами можно пользоваться как по отдельности, так и в различных сборных вариациях.

Вот один из простых рецептов от токсоплазмоза: взять 50 грамм горечавки (корня), 50 грамм травы полыни горькой, добавить туда по сто грамм цветов ромашки и цветов пижмы. Последний ингредиент – это кора крушины в количестве 120 грамм. Все компоненты хорошо измельчаются, смешиваются. После этого необходимо взять одну столовую ложку смеси и залить одним стаканом кипятка. Такой настой должен постоять около 12 часов в термосе, после чего его можно применять. Лучше всего делать настой вечером, и к утру он будет готов. Пить такое средство необходимо за один час до приема пищи натощак. Курс данного лечения составляет одну неделю.

Для приготовления настойки черемухи необходимо взять 100 грамм веток и хорошо измельчить. Положить их в тару (лучше взять эмалированную) и налить туда два литра холодной воды, довести полученную смесь до кипения, после чего прокипятить около четверти часа на маленьком огне и дать постоять в тепле 3 часа. Такой отвар принимается по 3 столовых ложки на протяжении дня. Настой рекомендуется пить за 30 минут до приема пищи.

Чтобы приготовить настойку из прополиса, необходимо взять сто грамм свежего продукта. Прополис нужно положить в стеклянную тару (подойдет поллитровая банка) и залить спиртом. Банку заполнить доверху. Настой выдержать три дня, и можно его принимать. Дозировка настоя составляет 40 капель, частота приема ‒ 3 раза в день. Каждую дозу такого средства необходимо разбавлять 30 мл воды и принимать за полчаса до пищи. Курс подобными народными средствами составляет одну неделю, после чего делается недельный перерыв, потом снова его повторяет и так несколько раз. При лечении такого вида народными средствами не рекомендуется пить молоко.

Чеснок – универсальное средство, которое пользуется спросом при лечении различных недугов. При токсоплазмозе врач, который верит в народную медицину, может посоветовать принимать его таким образом. Необходимо взять пару зубчиков чеснока, снять кожицу, раздавить и положить в маленькую кастрюлю. Потом залить его одним стаканом молока и проварить полученную смесь на небольшом огне в течение пятнадцати минут. Отвар принимать маленькими порциями на протяжении дня. Курс такого рода народными средствами длится десять дней.

Тыквенные семечки в народной медицине часто используются как средство при гельминтозе. Токсоплазмоз не исключение. При лечении такими народными средствами можно принимать их как в сыром виде, так и виде порошка. Для приготовления порошка необходимо растереть семечки любым удобным способом. Принимать натощак по одной чайной ложке, предварительно разбавив одним стаканом молока.

Народные средства при токсоплазмозе

Когда нужно обратиться за лечением

Чтобы быстрее вылечить человека от токсоплазмоза, очень важно, чтобы сам человек распознал первые симптомы заболевания и скорее обратился за консультацией врача. Симптомы приобретенного токсоплазмоза могут отличаться от симптомов врожденной формы заболевания.

Симптомы приобретенного заболевания выражаются так:

  • повышение температуры тела до 38,5, которая не сбивается жаропонижающими средствами;
  • озноб и общая слабость организма;
  • желтушность (редко);
  • увеличение печени либо селезенки;
  • сыпь;
  • головная либо мышечная боли;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи (иногда отмечается увеличение лимфоузлов в паховой, подмышечной области);
  • изменения в глазном яблоке;
  • ухудшение памяти, аппетита;
  • нервные расстройства (страх, навязчивое состояние непонятной этиологии).

Симптомы острого токсоплазмоза начинаются с резкого повышения температуры и интоксикации всего организма. Впоследствии симптомы острой формы заболевания способны проявляться в виде потери либо ухудшения зрения, эпилептиформных приступов. Данное заболевание в некоторых случаях может закончиться летальным исходом.

Чем раньше приступить к лечению заболевания и купировать симптомы, тем большая вероятность, что токсоплазмоз не нанесет непоправимый вред здоровью.

Симптомы хронического заболевания чаще проявляются у людей с иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфицированных). Симптомы у больных СПИДом могут выражаться в абсцессе головного мозга, менингоэнцефалите. Также бывают проблемы с сердцем, легкими и другими органами. Часто симптомы токсоплазмоза могут проявляться в виде вегетососудистой дистонии.

Заражение и осложнения токсоплазмоза у категории людей со СПИДом часто приводят к летальному исходу. Поэтому распознать у больных СПИДом первые симптомы заболевания важно вдвойне.

Токсоплазмоз у беременных на ранних сроках, к сожалению, часто приводит к гибели плода. Если заражение произошло на позднем сроке, то у ребенка могут наблюдаться отклонения в развитии, гидроцефалия, увеличение печени, селезенки. Раньше дети с врожденным токсоплазмозом редко доживали до пяти лет. Сейчас современная медицина позволяет перевести заболевание в стадию ремиссии, а в некоторых случаях даже избавить ребенка от недуга полностью.

Особенности лечения токсоплазмоза у детей и беременных

Лечение детей, так же, как и взрослых, проводится комплексно. При остром токсоплазмозе ребенку необходимо находиться в постели во избежание осложнений. При врожденном токсоплазмозе, как правило, назначают «Пириметамин», «Сульфадиазин», Кальция фолинат. Какие препараты и в какой дозировке необходимо давать новорожденному ребенку, определяет только доктор. Лечение врожденного заболевания длительное и требует частого обследования ребенка, даже без явных признаков токсоплазмоза. При приобретенном токсоплазмозе у детей используются «Ровамицин», «Фансидар», «Бисептол». Лечение детей проводится под строгим контролем лечащего врача.

При заражении токсоплазмозом во время беременности, как правило, требуется лечение на протяжении всего времени вынашивания ребенка. До 15 недель применяется «Ровамицин», с 16 до 36 недель ‒ фолиевая кислота, «Пириметамин», «Лейковирин», с 36 недели ‒ снова «Ровамицин». Беременной каждую неделю необходимо сдавать анализы крови и мочи.

Соблюдайте профилактику и будьте здоровы! Если же заболевание все же до вас добралось, скорее начинайте лечение и боритесь с недугом!

Автор – Федишина К.В.

Это стоит прочесть

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз при беременности: есть ли шанс родить здорового малыша

Токсоплазмоз при беременности – одна из самых коварных паразитарных инфекций, способная причинить существенный ущерб здоровью еще не родившегося ребенка. Частое ее течение без симптомов, и отсутствие специфических признаков в принципе, существенно затрудняет диагностику и оттягивает начало медикаментозной терапии. Это оборачивается риском преждевременных родов и внутриутробной гибели плода.

  • Чем вызывается заболевание
  • Поведение паразита в организме человека
  • Симптомы заболевания
  • Угроза для плода
  • Диагностика токсоплазмоза
  • Лечение заболевания у беременных
  • Профилактика

Чем вызывается заболевание

Токсоплазмоз вызывают паразит из царства Простейших – токсоплазма гондии. В основном простейшие попадают в организм человека от промежуточного хозяина – домашнего кота (при уборке кошачьего туалета). Однако, высок риск передачи заболевания и другими путями:

  1. С пищей. При поедании недостаточно прожаренного мяса («с кровью»), зараженного цистами паразита; уточнении «на язык» количества специй и соли во время готовки мясных блюд, рыбы и фарша; недостаточной обработке свежих овощей и фруктов.
  2. От загрязненной почвы. Чаще это места, которые используются кошками для дефекации (грядки, песочницы).
  3. От зараженной матери. Происходит внутриутробно.
  4. При переливании крови. Крайне редкий путь распространения паразита.

При этом инфицированный человек не является распространителем заболевания и не нуждается в изоляции. Поэтому токсоплазмоз у беременных может лечиться амбулаторно.

Поведение паразита в организме человека

Токсоплазмоз при беременности: есть ли шанс родить здорового малыша

При попадании токсоплазмы в организм, личинки выходят из ооцист и цист, внедряются в клетки слизистой тонкого кишечника и размножаются там. Из кишечника они мигрируют в лимфатические узлы и кровь. Далее паразиты распространяются по всему организму и поселяются в любых тканях и органах человека. В том числе, и в тканях плода, минуя плацентарный барьер. Заражение может произойти в любой триместр беременности, причем, более высокая вероятность передачи заболевания ребенку на последних месяцах беременности, но более серьезные патологии развиваются при заражении плода в первом триместре.

Важно, что на фоне пониженного иммунитета беременной женщины с хронической формой заболевания, может произойти реактивация возбудителя (выход из ооцист) с последующим заражением ребенка.

Симптомы заболевания

Распознать токсоплазмоз сложно: поставить диагноз можно только после расшифровки специфических анализов крови. В большинстве случаев заболевание протекает в хронической форме и только у 0,2-0,3% заразившихся развиваются симптомы острого инфицирования, чаще при ослабленном иммунитете (у больных хроническими заболеваниями, ВИЧ, СПИДом).

Острый период наступает после 2-25 дней инкубационного периода (в основном клинические проявления появляются на 12-14 сутки после заражения). Отмечаются общие жалобы пациентов:

  • Появление озноба.
  • Снижение работоспособности.
  • Человек быстро утомляется, испытывает слабость, озноб.
  • Температура тела может превышать порог в 38,5 градусов.
  • Отмечаются головные, мышечные и суставные боли.
  • Лимфоузлы на шее существенно увеличены после нескольких недель после заражения.
  • Может наблюдаться увеличение паховых, под- и надключичных лимфоузлов, болезненность отсутствует.
  • Заболевание может протекать на фоне пневмонии, выраженного поражения головного мозга, сердечной мышцы, воспаления сосудов глазного яблока и сетчатки.

После периода острого течения, длящегося от одного до нескольких месяцев, токсоплазмоз переходит в хроническую форму. При этом может наблюдаться незначительное ухудшение здоровья человека на протяжение нескольких лет. В этот период больной испытывает:

  1. Повышение температуры тела до 37,6 градусов, не поддающееся терапии обычными препаратами, обладающими жаропонижающим эффектом.
  2. Увеличение селезенки и печени.
  3. Ухудшение памяти.
  4. Появление апатии.
  5. Головная боль.
  6. Увеличение лимфоузлов.
  7. Общая слабость.
  8. Развитие навязчивых состояний, появление необоснованной боязни чего-либо.
  9. Расстройство аппетита и сна.
  10. Перепады настроения, повышенная раздражительность.
  11. Нежелание двигаться.

Токсоплазмоз при беременности: есть ли шанс родить здорового малыша

В зависимости от места внедрения токсоплазмы у человека могут развиваться специфические симптомы заболевания. При поражении сердца и сосудов пациент может ощущать сердцебиение, проявления аритмии (изменение сердечного ритма), гипотонии (снижения артериального давления), давящие боли в сердце.

Если поражению подвергся ЖКТ, то появляется сухость слизистой рта, тупые болезненные ощущения в животе, затруднение отхождения газов, вздутие, существенное снижение аппетита. Если паразит проник в органы эндокринной системы, то могут произойти нарушения половой функции (импотенция мужчин, нарушение периодичности менструации), сбои в работе поджелудочной железы. В некоторых случаях заболевание приводит к невозможности вынашивания беременности (самопроизвольным выкидышам на ранних сроках развития плода).

Достаточно специфическими симптомами токсоплазмоза являются заболевания глаз: увеит, прогрессирование близорукости, хориоретинит. При поражении опорно-двигательного аппарата возможны постоянные сильные болезненные ощущения пациентов в мышцах ног и поясницы, реже боль появляется в области шей, рук или спины. Нередко такого рода симптомы препятствуют движению больного и приводят к преимущественно лежачему образу жизни.

Хроническое течение заболевания проходит с периодами ремиссии, во время которых больной может вести привычный образ жизни и не ощущать никаких неудобств или ухудшения самочувствия.

Угроза для плода

Токсоплазмоз при беременности: есть ли шанс родить здорового малыша

Если токсоплазмоз при беременности передается плоду, то интенсивное размножение возбудителя может привести к развитию различного рода воспалительных реакций, сопровождающихся интенсивным кальцинозом (отложением кальция в тканях) и некрозом (отмирании тканей). Если к моменту заражения собственная иммунная система малыша еще не сформировалась, то возможно развитие гидроцефалии, асцита, гепатоза, менингоэнцефалита (поражения тканей головного мозга) и хориоретинита (заболевания глаз). Нередко токсоплазма развивается в определенном органе плода, в этом случае присутствуют специфические симптомы (гепатит, миокардит). На ранних сроках беременности такие нарушения приводят к выкидышу. В случае выживания плода рождается ребенок с признаками деформации и нарушения функционирования пораженных внутриутробно органов и систем.

Более позднее инфицирование плода может проявиться в форме легкой патологии, либо крайне тяжелого поражения органов. Симптомы могут проявиться в форме лихорадки, увеличения лимфатических узлов, желтухой, анемией, гепатоспленомегалией, судорогами, экзантемой или тромбоцитопенией. Если явных признаков нарушений развития родившегося ребенка нет, то они могут проявиться спустя годы. Выражаются такие поздние проявления в форме неврологических отклонений, отставания в развитии психики, глухоты, хориоретините и других заболеваниях.

Диагностика токсоплазмоза

Для распознавания заболевания используют несколько видов лабораторных анализов:

  • РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции).
  • ИФА (иммуноферментный анализ).

Постановка диагноза токсоплазмоз осуществляется по результатам явного нарастания уровня показателей, либо присутствием в крови специфических антител (IgM). Именно поэтому забор анализа проводится неоднократно и отслеживается изменение показателей серологических реакций. Наибольшего количества показатели достигают к концу второй-третьей недели после заражения.

Токсоплазмоз у беременных диагностируется комплексом необходимых анализов с последующей консультацией врача-инфекциониста. Узкий специалист подтвердит или опровергнет наличие паразитов в организме женщины.

После проведенных исследований в сравнении с предыдущими анализами врач определяет заключение и рекомендует дальнейшие действия. Возможно несколько вариантов.

  1. Симптомов заболевания у беременной не наблюдается, серологические реакции не подтверждают наличие антител – женщина здорова, опасности для ребенка нет. В последующем проводится исследование крови один раз в триместр.
  2. Симптомы токсоплазмоза отсутствуют, иммуноглобулины G присутствуют в низких и средник титрах без изменения в сравнении с предыдущими исследованиями, иммуноглобулины М не обнаружены – женщина является носителем заболевания, риска заражения плода нет. Принимать лекарственные препараты не нужно, беременность сохраняется.
  3. Симптомов болезни нет, в крови обнаруживаются иммуноглобулины G в низких и средних количествах, иногда в высоких титрах, иммуноглобулины М нарастают по сравнению с предыдущими исследованиями – острое бессимптомное течение токсоплазмоза, существует объективная угроза внутриутробного заражения плода. Пациентке проводится назначение лекарственных средств со второго триместра (в первом триместре может быть рекомендовано прерывание беременности). Новорожденный обследуется на наличие заболевания, в случае подтверждения диагноза проводится его медикаментозная терапия и наблюдение на протяжении 5 лет.
  4. Имеются симптомы заболевания, титры иммуноглобулинов G определяются в низких и средних количествах, иногда на высоком уровне, иммуноглобулины М определяются и их количество увеличивается – острый токсоплазмоз. Проводится экстренное назначение лекарственных препаратов во втором триместре беременности (в первом – рекомендуется прерывание), в период между 22-ой и 23-ей неделями проводится кордо- и амниоцентез. Новорожденный сразу обследуется на наличие заболевания, в случае подтверждения – проводится необходимое лечение и диспансерное наблюдение на протяжении 5 лет.
  5. Симптомы заболевания у беременной присутствуют, иммуноглобулины G обнаруживаются в высоких и средних концентрациях, обнаруживается тенденция к снижению их количества, иммуноглобулины М присутствуют – начало перехода заболевания в хроническую форму. Во втором триместре проводится медикаментозная терапия беременной (в первые месяцы решается вопрос о возможности сохранения плода). Новорожденный обследуется на наличие заболевания, при подтверждении токсоплазмоза назначаются препараты против паразитов, ребенок остается под наблюдением до 5 лет.
  6. Симптомы заболевания присутствуют, концентрация иммуноглобулинов G находится в средних и низких пределах без изменения их количества, иммуноглобулины М не обнаруживаются – хроническое течение приобретенного токсоплазмоза. Лечение в период беременности не проводится, риски заражения плода отсутствуют. Возможно лечение матери после родоразрешения.

Если токсоплазмоз обнаружен у беременной – это не значит, что ребенок внутри утробы также окажется инфицированным. При своевременном проведении медикаментозного лечения можно рассчитывать на рождение совершенно здорового малыша.

Лечение заболевания у беременных

Токсоплазмоз при беременности: есть ли шанс родить здорового малыша

Токсоплазмоз при беременности подлежит обязательной медикаментозной терапии. Необходимо учитывать, что препараты действуют только на паразитов, находящихся в крови, или других органах в форме личинок или взрослых особей. Если заболевание протекает в хронической форме, то применение препаратов будет неэффективно. При наличии в организме только цист, собственные защитные клетки обеспечивают защиту от паразита, и формируют иммунитет к заболеванию.

Во втором-третьем триместрах наиболее эффективной комбинацией лекарственных средств являются препараты сульфаниламидов и пириметамина. Их действие проявляется в блокировании работы ферментов в клетках паразита. Поскольку препараты воздействуют и на ферменты человека, их действие нивелируется назначением фолиевой кислоты. Возможно употребление у беременных препаратов из группы маклолидов – они нарушают процессы синтезирования белка в клетках токсоплазм.

Если женщина узнала о заболевании в первом триместре и настойчиво желает сохранить беременность, то ее предупреждают о возможных последствиях заболевания и применения лекарственных препаратов, и берут расписку о том, что ее предупредили о рисках. В первые три месяца беременной назначают спирамицин, в последующем терапия проводится препаратами пириметамина и сульфаниламидов с чередованием приема спирамицина до родоразрешения. Только за 2 недели до времени родов отменяют прием сульфаниламидов.

В период всего лечения женщина находится под наблюдением врача и еженедельно сдает анализы крови и мочи для отслеживания ее состояния и состояния плода. Если женщина не переносит препараты пириметамина, то они могут быть заменены на эритромицин.

Нарушение эритропоэза с анемиями различного типа, нарушения в функционировании почек, печеночная недостаточность, нарушение сердечной деятельности являются противопоказаниями для проведения терапии сочетанием сульфаниламидов и пириметамина.

Возможно одновременное назначение иммуномодуляторов (хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как Полиоксидоний и Галовит). Необходимость их применения определяет только врач.

Поскольку диагностика заболевания возможна только в лабораторных условиях и лечение проводится препаратами из группы антибиотиков, способных повлиять на состояние плода при бесконтрольном приеме, лечение может назначать только врач. Он определить вид лекарственных средств, схему и периодичность их применения. Самолечение может обернуться еще большими патологиями в развитии плода. Женщине лучше уделить большее внимание профилактическим мероприятиям для недопущения попадания в организм возбудителя заболевания.

Профилактика

Все профилактические мероприятия можно разделить на три группы.

  1. Первичная профилактика. Выражается в информировании населения о путях передачи токсоплазмоза, и необходимости соблюдения простых правил во время беременности:
    • Хорошо прожаривать или проваривать мясо.
    • Не использовать одну разделочную доску для нарезания свежего и приготовленного мяса и рыбы.
    • Обливать кипяченой водой свежие овощи и фрукты, собранные с земли.
    • Хорошо мыть руки после контакта с почвой.
    • Поручить уход за домашним котом другим членам семьи.
    • Проводить ежедневную уборку кошачьего туалета с обработкой его кипятком.
    • Не давать питомцу сырого мяса.
    • Проводить периодическое обследование и своевременное лечение кота на наличие токсоплазмоза.
    • Немедленно обращаться к врачу при появлении малейших недомоганий.
  2. Вторичная профилактика. Заключается в своевременном выявлении у беременной заболевания. проводится путем периодической сдачи всех необходимых анализов в период беременности.
  3. Третичная профилактика. Заключается в своевременном назначении необходимых лекарственных препаратов для недопущения внутриутробного заражения плода токсоплазмой; обследовании новорожденного; диспансерном наблюдении за ребенком до исполнения ему 5 лет.

источник

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий